Surco nasogeniano

El surco nasogeniano es el pliegue que va desde el ala de la nariz hasta la comisura de la boca, a ambos lados. Es una estructura anatómica normal —todo el mundo lo tiene, incluso los niños al sonreír—, pero con los años se hace más profundo y visible, y es uno de los motivos de consulta más habituales en medicina estética.

Por qué se marca

El surco marca la frontera entre la mejilla y el labio superior. Se hace más profundo por una combinación de factores:

• Pérdida de volumen en el tercio medio: con la edad, la grasa de los pómulos disminuye y desciende. La mejilla “cae” hacia el surco y lo hace más evidente.
• Flacidez: la piel pierde colágeno y elastina, y los ligamentos que sostienen los tejidos se relajan.
• Cambios óseos: el hueso del maxilar también pierde volumen con el tiempo, lo que reduce el soporte de la cara.
• Otros factores: la genética, la exposición solar, el tabaco y las pérdidas de peso importantes aceleran el proceso.

Grados

En consulta se suele valorar con escalas visuales que van de leve (surco apenas visible en reposo) a moderado (visible con la cara relajada) y severo (surco profundo, a menudo acompañado de descolgamiento de la mejilla y de líneas de marioneta). El grado orienta el tratamiento.

Tratamiento

La clave es tratar la causa y no solo el surco. Rellenar el pliegue sin más, en especial si el origen es la pérdida de volumen del pómulo, puede dar un aspecto pesado y poco natural.

• Ácido hialurónico: es el relleno más utilizado para esta zona. Según el caso, se aplica directamente en el surco, en el pómulo para devolver soporte al tercio medio, o en ambos. Los ensayos clínicos respaldan su eficacia en el surco nasogeniano. El resultado es inmediato y reversible.
• Bioestimulación facial: los bioestimuladores estimulan la producción de colágeno y mejoran la firmeza de forma progresiva. Son útiles cuando predomina la flacidez leve o moderada.
• Lifting facial: cuando hay un descolgamiento importante de la mejilla, el tratamiento más eficaz es reposicionar los tejidos quirúrgicamente. Un lifting de plano profundo (deep plane) actúa directamente sobre la caída de la mejilla que hace más profundo el surco.

Prevención

No se puede evitar que el surco exista, pero sí retrasar que se marque: protección solar, no fumar, mantener un peso estable y cuidar la calidad de la piel con tratamientos de hidratación y bioestimulación a partir de los 35-40 años.